小朋友可以享受因疾病導致的住院報銷、門診報銷、特殊病種報銷。比如經常發生的小兒肺炎就在醫保報銷范圍內，可以在醫院直接刷卡報銷。但是這些醫保保障的前提都是要參加當年度的醫保，無論是剛出生的小寶寶還是白發蒼蒼的老人，參加居民醫保，交一樣的保費，他們的醫保待遇都是一樣的。如果家長有另外買其他商業保險，就醫結束后要保存好票據，詢問所參加的商業險公司如何報銷。
2、你好，請問異地就醫開放了嗎？我之前在湖北交的醫保，在龍巖可以使用、報銷嗎？
目前我市縣級以上醫院如市一，市二，市人民醫院都已經開通住院、普通門診、特殊門診跨省聯網結算。其中特殊門診只有5個病種可跨省聯網結算（指：肝腎移植抗排異治療、肺移植抗排異治療、肝移植抗排異治療、心移植抗排異治療、骨髓移植抗排異治療、腎移植抗排異治療、透析、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療）
但是跨省直接結算需要參保地和就醫地均已開通相應服務。所以在就醫前，你首先要聯系參保地醫保申請開通異地就醫備案，其次問清楚該醫院有沒有開通跨省直接結算，能否刷外地卡。這2個條件都滿足才能直接成功刷卡報銷，否則要攜帶材料回參保地手工報銷。
3、我之前交了醫保，停了一段時間，醫保卡里的錢不能用了，請問什么時候可以使用？
如果是停保狀態去就醫，醫保無法報銷，個人賬戶的錢也用不，也就是統籌基金凍結。前段時間醫保系統升級，個賬的錢用不。現在已經逐步完善，即使職工暫停參保，個人賬戶的錢也可以在醫院和藥店使用，職工轉居民參保時，個人賬戶的錢可以在藥店使用。
4、有的時候去藥店，藥店天天說機器故障不肯刷醫保電子憑證，非要我們刷微信或者支付寶。請問這合理嗎？可以去哪里投訴？
首先確認這家藥店是不是醫保定點，如果是，且正常購藥，店家仍不讓刷醫保卡或電子憑證。這種行為不合理的，也是不允許的，歡迎向醫保部門舉報。舉報電話：0597-3085108、0597-3303029
5、請問二胎、三胎產檢費用報銷跟一胎是一樣的嗎？我是職工醫保，需要什么資料？什么時候可以申報？
今年1月份起職工產前檢查費用已經納入普通門診報銷，只要在計劃生育政策范圍內，無論你是一胎，二胎還是三胎產檢費報銷政策是一樣的，比例的高低只與產檢的醫院等級有關。一級醫院：政策范圍內起付線700元，報銷比例85%，；二級及以上醫院：政策范圍內起付線700元，報銷比例75%；年度封頂線都是18000元。
目前在福建省內產檢都是按普通門診結算直接刷卡報銷。如果在省外產檢，開通異地轉診備案后，在全國聯網醫院也可刷卡報銷。但如果因特殊原因刷不卡，需提供生育服務登記表、發票、清單、門診病歷或者處方底單、銀行賬號信息到參保地醫保窗口申請手工報銷，報銷時限截止到次年12月31日。
6、請問兒童住院醫保報銷這么低嗎？寶寶腸胃炎在第一醫院住院花了2000多，才報銷360，不是都說按花費金額報銷百分之幾十嗎？
兒童住院同樣按照居民醫保報銷政策。在市第一醫院住院：政策范圍內起付線800元，醫保范圍內報銷比例50%。報銷這么低應該是部分費用屬于非醫保費用，導致報銷的比較少。
7、現在醫保卡聽說又要換新嗎？哪里可以辦理？不辦理老卡還能用嗎？
現在醫保卡更新到第三代了，指定銀行網點即可辦理比如農商行、農業銀行、建設銀行等。即使不辦理三代卡，老卡也一樣使用。我們建議大家開通電子醫保碼，他是由國家醫保信息平臺統一生成，標準全國統一，跨區域互認，參保人可以依此在全國就醫。萬一著急去外地醫院沒帶醫保卡，這時電子醫保碼就可以等同于醫保卡使用啦。
8、我8月份離職了，暫時還沒找到工作，我現在的職工醫保所有費用都要我自己交嗎？能不能轉城鄉醫保呢？
離職了，沒有找到合適工作，可以選擇以靈活就業人員身份參加戶籍所在地或居住證所在地的職工醫保，也可選擇參加戶籍所在地或居住證所在地的居民醫保。所有費用都要自己交。可根據自身情況選擇是否轉交居民醫保。
9、我醫保卡是龍巖的，如果我要去廈門看病做手術可以報銷嗎？比例是多少？
如果是因疾病去廈門就醫，在一級及以上定點醫療機構住院，無需備案直接刷卡報銷。根據醫院等級報銷比例不同。我們舉最常見的：如果是在職職工，三級醫院按起付線700元，報銷比例89%；如果是居民，按起付線1000元，報銷比例40%；我們說所說的起付線和報銷比例，都是指醫保范圍內的費用。
10、請問女性退休時醫保必須繳滿幾年？
無論女性還是男性，到達法定退休年齡時，職工醫保（含視同繳費年限）必須交滿25年且在龍巖參保實際繳費年限必須滿10年。如果有視同繳費的人必須從醫保啟動時間開始實際繳費交到退休不能中斷。
